歯周病治療例その1
36歳の女性。前医から歯周病は磨くしかないといわれて、プラークコントロールを一生懸命してきたが、ここ5年くらいで前歯の歯茎がやせて歯の動揺がひどくなってきたため、来院された。歯肉縁下についている歯石などの感 染源の除去がなされていないため、歯周病が進行してしまったことを説明し、治療の必要性をお話ししたところ、「歯周病は治るのですか!もう治らないと思っていました。」と驚かれた。このような不幸な患者さんを作ってはならないと思う。

初診時口腔内(2002年3月30日)

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初診時レントゲン写真

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全顎にわたる中等度から、部位によっては重度の骨吸収が認められる。中切歯と第一大臼歯付近の骨吸収が多いことから、おそらくは若年性歯周炎ではじまり、広汎性に移行する途上であると、推測される。右上6,7番は根尖付近まで骨がないため、抜歯をすることにした。

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歯肉縁下には多量の歯石が付着している。


初診時のポケットの値(3mm以下は記載していない)

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歯周外科手術時

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右下第1大臼歯近心根および第2大臼歯は根尖近くまで骨が無かったため、抜歯して、第1大臼歯遠心根と第3大臼歯を保存することにした。こういうケースに出会うと、親知らずだからとむやみに抜くべきではないと思う。8番は立派にブリッジの支台歯としての役割を果たした。


歯周治療終了時(2003年5月8日)

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メンテナンス時(2006年11月4日)

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治療終了時レントゲン写真

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