虫歯の分類 - とかじ歯科川崎市の歯医者です

Ｃ０：虫歯はエナメル質の表層に限られているもの（白濁）
Ｃ１：虫歯がエナメル質内に限局しているもの
Ｃ２：虫歯がエナメル質から象牙質内に及んでいるもの
Ｃ３：虫歯が象牙質から歯髄に及んでいるもの
これに加えて、さらに進行した状態が、
Ｃ４：歯冠が崩壊してしまったもの（歯根のみ残っている）
虫歯は表面から歯がとけて穴があくのではなく、表層直下の内面のカルシウムが溶け出すことから始まります。これが歯の白濁です。この場合はよくお手入れをすることで、またカルシウムの再石灰化が起こり元に戻ることがわかっています。ですから、Ｃ０から１の場合は経過観察することが多く、治療が必要なのはＣ２からということになります。しかしながら、エナメル質表層が壊れ、穴があいてしまった場合は、Ｃ１でも治療が必要になります。Ｃ１では象牙質まで虫歯が及んでいませんから、しみることはありませんが、Ｃ２になると冷たい物がしみはじめ、徐々に進行してＣ３に近づくにつれて、熱い物がしみるようになります。ズキズキする痛みを感じるようになるとＣ３で歯髄が悪くなってきています。こうなると神経の治療が必要になります。というのは、歯という組織は、まわりを固い組織で覆われているという特殊な環境のため、体を感染から守る免疫という防御機構がうまく働かない部分なのです。
さらに進行して、Ｃ３から４になると神経も死んでしまい、根の中に感染が起こり、今度は根の先にうみがたまる根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）という病気なります。こうなると治療が難しく、時によっては抜歯が必要になることもあります。

by 医療法人社団　とかじ歯科