歯周病の治療
原則として歯周病の治療に必要な処置には次の3つがあります。
1)歯根の表面についている歯石やプラーク(細菌)といった感染源の除去。
2)再感染防止のためのプラークコントロール方法の習得。
3)明らかに保存不可能な歯の抜歯
1と2の治療がうまくいってはじめて歯周病の進行を止めることができます。 したがって、患者さんに正しい歯周病の知識を持っていただき、正しい
プラークコントロール方法を習得していただくことが、大変重要です。
3については、
できるかぎり歯を残していきたいのですが、無理して残すことで、その歯が歯周病の再発を引き起こす感染源になる恐れがあります。ここのところの判断が治療の結果を左右する重要なポイントになります。残せる可能性のある歯は、基本治療をやった結果で、判断していきます。

歯周治療は基本治療と確定治療の2段階に分けて行われます。
1 基本治療
まずはじめに、ダメージの少ない非外科的治療を行います。
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歯ぐきに 麻酔をした後、上の写真に示したスケーラーという器具を用いて歯根の表面についている感染源を丹念に削り取っていきます。スケーラーの先端は歯石を削り取る事が出来るように刃物になっています。(拡大写真参照)
歯根の形や本数、長さは個人個人で違っており、レントゲン写真をたよりに、これを手探りで行わなければなら ないため、ポケットの深い重度のケースほど、熟練と根気のいる治療になります。特に根が複数に分かれている奥歯は時間もかかり、歯石を完全に除去することが難しくなります。
2 確定治療
第1段階が終わると再評価をして、どれくらい歯周病がよくなったか調べます。その結果問題が残ったところについて、再度同じ非外科治療を行うか、歯周外科治療をするか、あるいは抜歯するかを決めます。歯周外科治療は、歯ぐきを開けて歯根を露出させた状態で、感染源を除去するので確実に取り除くことが出来ます。治療後のお手入れのことを考えて、歯槽骨の形を整形したり、歯根の形態を修正したりすることもあります。